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留職停薪之勞健保負擔

民眾詢問：

您好，請問如果員工因個人因素而留職停薪一個月，

公司並沒有將員工退出勞健保，那勞健保的部分要怎麼負擔？

是員工全額負擔嗎？還是依舊勞資分別負擔？

吳常銘律師回覆：

一、勞保部分

勞工保險是在職保險，即有實際從事工作者，才能參加勞工保險，

但是依據勞工保險條例及性別工作平等法的規定，

勞工留職停薪期間卻例外可以繼續參加勞保只有以下原因：

（一）應徵召服兵役

（二）因傷病請假致留職停薪，普通傷病未超過1年，職業災害未超過2年

（三）因案停職或被羈押，未經法院判決確定

（四）任職滿1年，於每一子女滿3歲前育嬰留職停薪

二、勞保費用繳納

（一）育嬰留職停薪繼續加保：

原由投保單位負擔的保險費不須繳納，

勞工應自行負擔的保險費，可申請遞延3年繳納。

（二）其他留職停薪原因繼續加保：

保險費由投保單位負擔部分仍由投保單位負擔，

由勞工負擔部分，有給與者於給與中扣繳；

無給與者，由投保單位墊繳後向勞工收回。

三、健保部分

（一）按「本法第10條第1項第1款第1目至第3目之被保險人，

因故留職停薪者，經徵得原投保單位之同意，

得由原投保單位以原投保金額等級繼續投保；

被保險人應自付之保險費，按月向其投保單位繳納，

投保單位連同其應負擔部分彙繳保險人。」

全民健康保險法施行細則第19條第1項定有明文。

（二）上開條文所稱第10條第1項第1款第1目至第3目之被保險人係指：

1、政府機關、公私立學校之專任有給人員或公職人員。

2、公、民營事業、機構之受僱者。

3、前二目被保險人以外有一定雇主之受僱者。

四、健保費用繳納

（一）育嬰留職停薪繼續加保：

保險費仍按原投保金額等級計算，勞工自行負擔30%之健保費，

繳納期限可遞延3年；

至於原應由投保單位負擔的保險費，

依性別工作平等法的規定，可免予繳納。

（二）其他留職停薪原因繼續加保：

倘投保單位同意為因個人因素留職停薪之勞工繼續投保健保者，

則投保單位仍須負擔其依法應負擔部分，且不得調降投保金額。

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